伤筋动骨一百天,这是中国民间流传非常广的一句话,尤其在老一辈的观念当中根深蒂固,导致很多老人家骨折后小心翼翼、长期卧床疗养,生怕在这“一百天”内乱动导致骨折不愈合等后遗症。那么这种做法是否正确呢?
这是一个左腿股骨粗隆间骨折的老年患者,和其他人一样,也是走路时不小心摔倒导致骨折,骨折移位明显,而且有较大的骨碎块。
骨科医生给这位患者做了骨折闭合复位内固定术,可以看到骨折对位良好。
老年人股骨粗隆间骨折后常出现多种并发症,且死亡率较高。术后病情稳定后,医生便要求对其进行康复治疗,早期即给予双下肢床上主动及被动功能训练,让患者尽量避免长期卧床。
骨折后的并发症不容小视老年人骨折本来就很棘手,护理起来相当困难,更加雪上加霜的是骨折后长期卧床,还会发生一系列并发症。
骨伤科张主任说,老年人骨折后有常见的三大并发症,单纯的骨折不会致命,但这三大并发症足以危及生命。
坠积性肺炎——老年人骨折后,多数会选择尽量减少活动,一是因为想避免疼痛,二是因为害怕避免再次跌倒。长期卧床患者由于自主排痰能力差,咳嗽幅度不大,进食食物容易反流,形成坠积性肺炎。
褥疮——褥疮又称为压疮, 主要是由于长期受到压力的影响导致人体局部组织持续发生缺氧、缺血、营养不良引起了局部组织坏死疾病。由于老年人血液循环差,加之术后卧床时间长,很容易在骶尾部、足跟、肩胛部、枕后部等骨突部位发生褥疮,病发时长期受到压力的组织会出现不同程度的溃疡、红肿和水泡,护理不好容易造成继发性感染,引起其他疾病。
泌尿系统感染——是老年人的常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。骨折后的病人行动不便,长期卧床的老年人大小便也要在床上进行,每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛,对病人和家属也都是一种折磨。不愿意动弹,饮水量减少,导致感染。
老年人骨折术后,不仅不要长期卧床疗养,而是要尽早的进行康复训练,尽快的恢复骨折前的身体状态,避免不良后果的发生。
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